供稿：广东省医学会生殖免疫与优生学分会秘书处
春意盎然，花开羊城，由广东省医学会主办，广东省医学会生殖免疫与优生学分会、广东省计划生育科学技术研究所承办的“广东省医学会生殖免疫与优生学分会学术会议暨生殖免疫新技术与不孕不育学习班”于2017年4月9日在广州市珠江宾馆圆满落下帷幕。
会议现场
会议邀请到二十余位专家开展了精彩纷呈的学术讲座，来自全国各地的近四百余名专家学者一齐共享本次盛会。
广东省医学会生殖免疫与优生学分会副主任委员、中山大学附属第二医院张建平教授与大家分享和交流“自身免疫性流产”。张教授从首先从复发性流产的原因开始讲解，免疫性复发性流产分为自身免疫型和同种免疫型，不同类型的免疫性复发性流产发生的免疫机制不同，因而诊断和治疗方法也不同。针对目前对淋巴细胞主动免疫治疗存在的争议，张建平教授指出，规范复发性流产的诊断和治疗，尤其是规范主动免疫治疗的适应症和实验室操作规范，以理性的态度对待目前的争议。最后，张教授详述了自身免疫性流产（包括抗磷脂综合征蔡光明，RSA伴SLE以及RSA伴抗核抗体阳性和抗甲状腺抗体阳性）的临床诊断、治疗以及处理，让大家对自身免疫性复发性流产有了更深刻的认识。
广东省医学会生殖免疫与优生学分会主任委员、广东省免疫学分会生殖免疫专业委员会主任委员、广东省计划生育科学技术研究所韦相才教授带来的“高龄女性卵巢功能评估及POI诊疗指南解读”。在国家放开二胎政策的今天，韦相才教授从影响高龄女性生育的因素出发，抽丝剥茧一泻千里造句，讲述高龄女性生育力减退的关键在于卵巢储备功能下降；目前常用的卵巢功能评估指标的临床意义以及卵巢储备功能减退（DOR）和卵巢功能低下的诊断标准；ACOG有关对女性生育力评估的共识解读；在精准的卵巢功能评估后如何采用相应的生殖策略改善其生育力，蕴含的理论及临床指导意义不言而喻。
广东省医学会生殖免疫与优生学分会常务委员、广东省泌尿协会男性生殖医学分会副主任委员/广东省计划生育科学技术研究所苗竹林博士为大家介绍了“流式细胞检测技术在复发性流产中的应用价值”。苗竹林主任介绍了流式细胞检测技术的原理，以及该技术对评估外周血淋巴细胞亚群分析包括T淋巴细胞及亚群分析的临床意义、B淋巴细胞及亚群分析与复发性流产的意义、RSA患者体内NK细胞活性及亚群的改变以及流式细胞仪在遗传学和男科学精子功能检测中的应用。
广东省检验学会免疫学组组长、广东省生物工程学会临床实验室分会副主任委员、中山大学附属第一医院刘敏主任演讲的专题是“自身抗体的检测和临床应用”。刘敏主任指出，随着实验诊断技术的进步和临床医生经验的积累，自身免疫性疾病（AID）的发病率逐年升高。对于自身免疫性疾病的诊断，需要做的相关检查包括体外诊断实验（包括临床常规检查、临床免疫学检查、特殊实验室检查）、影像学检查和组织病理检查。进而从实验室角度出发，详细阐述了自身抗体尤其是与生殖免疫相关的自身抗体（包括ANA、dsDNA、apLs）的检测与临床应用，用文献数据分析了中国人群相关自身抗体检测情况，强调自身抗体检测对于复发性流产诊治的重要性；以及目前对自身抗体检测中存在的问题和挑战极品昏君道，提醒各位临床医生需关注不同检测方法不同对检测可能造成的结果差异。
中国免疫学会生殖免疫分会秘书、复旦大学妇产科研究所所长杜美蓉教授与大家一齐分享了她多年来临床与科研相结合的成果“环孢素A在早期妊娠失败中的应用”。杜教授首先介绍了环孢素A在母胎界面的生物学行为及其调控机制妖魔军火商，包括促进滋养细胞体外生长与侵袭，王真洁促进母胎界面细胞单元Th2型优势傻春演员表，诱导调节性T细胞比例等。大中国简谱继而以丰富的临床经验分享了临床使用环孢素A的适应证、禁忌证、保胎方案和孕期使用的安全性评估等。从基础到临床，使学员对环孢素A在早期妊娠失败中的应用有了全面的认识。
广东省医学会生殖免疫与优生学分会常务委员、中山大学附属一院生殖中心钟依平教授对做“抗核抗体（ANA）阳性对IVF-ET的影响”的专题报告异世风流种。钟依平教授指出，在不孕妇女中ANA阳性率较高，尤其是反复IVF-ET失败，反复异位妊娠和复发性流产患者更为多见。钟依平教授通过对本生殖中心的数据进行回顾性分析戴云杰，发现 ANA阳性可能对卵母细胞和胚胎质量产生不良影响，也可导致胚胎着床率和妊娠率显著降低别日克。提出对于自身抗体阳性的患者在IVF治疗前和治疗过程中如何选择适当的辅助治疗方案是临床上需要进一步研究的课题。
广东省医学会生殖免疫与优生学分会副主任委员、中国免疫学会生殖免疫分会副主任委员、广州中医药大学附属第一医院罗颂平教授讲述了“卵巢储备不足的助孕策略——中医防治思路”。罗颂平教授从中医诊治的思路出发，阐述了卵巢储备不足和卵巢功能不全的西医诊断标准和中医症候分型情况；不同症候分型采用的助孕策略，做到辩证论治，注意个体化治疗和动态观察，给各位学员提供了不一样的思路以及全新的选择潘若瑶。
广东省医学会生殖免疫与优生学分会顾问、武警广东总队医院陈建明主任做“精准保胎”的专题报告。陈建明主任首先向大家介绍了精准保胎的概念，重点阐述针对复发性流产患者的精准保胎方法及药物治疗方案，以及复发性流产治疗中的注意事项等。
广东省医学会生殖免疫与优生学分会副主任委员、暨南大学朱伟杰教授讲述的专题是 “对抗精子抗体的产生及其与不孕不育的影响”。朱伟杰教授首先介绍了诱发抗精子抗体产生的主要部位，以及抗精子抗体介导免疫的特点，详述了生殖系统疾病与抗精子抗体的关系王天宝下苏州，包括与男性生殖相关的精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、睾丸微石症、隐睾症、血精与抗精子抗体的关系；与女性生殖相关的PCOS、输卵管炎、子宫内膜异位症、流产与抗精子抗体的关系。朱伟杰教授用详实的科研结果解读了抗精子抗体的临床意义，使学员对抗精子抗体有了全面的认识。
中国医师协会风湿免疫病分会副会长、中山大学附属第三医院古洁若教授讲述了 “自身免疫检测常见问题”。古洁若教授讲解了自身免疫病的共同特征，自身抗体检测的临床意义以及自身免疫临床最新指南解读，从风湿免疫的角度强调重视免疫性疾病对于生殖功能的影响，提出了风湿免疫与生殖免疫存在交叉，宜进一步加强学科间合作。
深圳中山泌尿医院张涛博士讲述的专题是“淋巴细胞免疫治疗的前世今生”。张涛博士针对目前对淋巴细胞主动免疫治疗存在的争议，详尽地介绍了该方法的起源，机制，结合本中心的数据和Mata分析，指出在目前的文献资料结果各有不同，虽然大多支持LIT可改善复发性流产的妊娠结局，但这些研究符合规范的随机对照研究少，证据级别低。张涛博士指出，如何重新评价封闭抗体以及LIT治疗，需要多中心的研究给予更多的证据支持。
广东省医学会生殖免疫与优生学分会常务委员、广东省妇幼保健院汪李虎教授讲述的专题是“隐匿精子症的诊断与处理”。汪李虎主任介绍了隐匿精子症的定义，与无精症和少精症的区别以及相应的病因；详细阐述了隐匿精子症的诊断与处理。
广东省医学会生殖免疫与优生学分会常务委员兼秘书、广东省计划生育科学技术研究所钟兴明主任讲述的专题是 “抑制素B生理基础与临床应用”。钟兴明主任首先从抑制素B的生理机制出发，针对目前临床中对这一指标的认识不足，尤其是女性生殖中与卵巢功能评估、卵巢反应性和PCOS的关系进行了临床意义和发生机制的解读；在男性生殖中对生精功能评估、不育症病因分析、鉴别梗阻性无精症和非梗阻性无精症的诊断价值进行了分析，使学员们对抑制素B对于男性和女性生殖功能评估价值有了新的认识。
国内著名的妇产科学和生殖免疫学专家、中国免疫学会生殖免疫分会副主任委员、上海仁济医院赵爱民教授为大家讲解了“反复自然流产的精准治疗”。赵爱民教授强调，RSA治疗成功的关键是精准的病因学诊断。通过分析了RSA的母体因素、胚胎因素和母胎相互作用因素，提出在RSA治疗中应遵循针对病因、精准治疗的原则，避免盲目保胎俄木果果。通过mata分析结果，赵教授分析了IVIG和主动免疫治疗的疗效评估以及同种免疫型RSA主动免疫治疗存在的误区，指出免疫治疗疗效肯定，但要严格掌握适应证；强调个体化治疗。
广东省医学会生殖免疫与优生学分会常务委员、中山大学附属孙逸仙纪念医院陈慧教授作“获得性易栓症的检测和临床处理”的专题报告。陈慧教授向大家介绍了易栓症的病因和发病机理，以及在孕期可能发生的危害等，强调在整个孕期都应引起足够的重视，需要进行相应的监测。陈教授还详细地介绍了获得性易栓症的药物治疗方案、机制和注意事项等，使学员对于获得性易栓症这一疾病有了全面的认识。
广东省计划生育科学技术研究所钟兴明主任给大家介绍了“孕前、孕期医学量表测定综合分析”。推荐采用孕前和孕期医学量表测定对备孕人群进行管理，一方面可以帮助实现优生优育过程管理，另一方面也可以更好地提供个性化服务和提高优孕综合状态。
广州医科大学附属第三医院刘丹博士做了“复发性流产患者的科学评估与助孕策略”的专题报告。刘丹博士针对复发性流产人群，从该疾病的病因分析入手，结合成功妊娠的必要条件，对复发性流产患者再次妊娠进行科学的评估和适宜的助孕。
中国免疫学会临床分会副主任委员、南方医科大学附属第三医院孙尔维教授讲述了“树突状细胞在自身免疫性疾病的意义及治疗靶点”。孙尔维教授阐明了树突状细胞在免疫应答中的作用和相关机制，重点讲述DC在类风湿性关节炎发生机制中的作用， DC在自身免疫性疾病的中的临床研究以及需要进一步深入研究的问题。
广东省医学会生殖免疫与优生学分会副主任委员、中山大学附属第一医院王琼教授做了“染色体异常与复发性流产”的专题报告，以本生殖中心的数据为基础，目前的结论是复发性流产最主要的原因为染色体异常。王琼教授建议进行复发性流产的多中心临床研究，用更多、更客观的研究对复发性流产这一复杂疾病的诊疗提供更多的证据。对于胚胎染色体的检测，尽可能多的发现流产胚胎的染色体异常，往往需要多项检测的联合应用才能发现漏诊的病例瑞哈娜。
广东省医学会生殖免疫与优生学分会副主任委员、广州医科大学附属第三医院李映桃主任作“糖尿病妇女的备孕和优生策论”的专题报告。；李映桃教授首先介绍了糖尿病患者目前面对的医疗现状，重点阐述了糖尿病妇女如何科学备孕，包括了解糖尿病的相关知识，进行孕前咨询、孕前检查，以及孕期管理和产前筛查及诊断等，强调糖尿病患者备孕前英进行全面检查，筛选出不宜妊娠者，对于适宜妊娠者需要进行相应的准备，给临床医生对于糖尿病妇女的孕前和孕期管理作出了非常详尽的指导。
本次大会为生殖免疫与优生学的科学研究和临床诊疗搭建学术交流平台，名医教授为同仁带来了生殖免疫专科的知识大餐。经过三天的学习培训，场上专家分享经验、答疑解惑，场下学者聚精会神、互相交流、各抒己见。参会学员们均表示受益匪浅，回去之后将把学术会议中学习到的好经验、新方法用到临床实践中，以精湛的技术服务于患者任雯文。至此，广东省医学会生殖免疫与优生学分会学术会议暨生殖免疫新技术与不孕不育学习班圆满结束圆满闭幕。
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